viernes, 18 de agosto de 2017

SENSIBILIDAD DENTAL

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Hace tiempo ya hablamos de la sensibilidad dental y de su tratamiento. Hoy vamos a recordar un poco esta entidad, ya que, ahora en verano, con el consumo de helados y bebidas frías, la sensibilidad dental puede ser un verdadero problema.

La sensibilidad dental afecta al 25% de la población adulta. Es más frecuente en mujeres comprendidas entre los 20 y 40 años. Actualmente ha aumentado la incidencia en personas más jóvenes por el abuso de bebidas energéticas, refrescos... También tienen mayor predisposición a la sensibilidad dental los pacientes con anorexia, bulimia, hernias de hiato y úlceras estomacales.Los dientes más afectados son los premolares y los caninos.

Se caracteriza por un dolor fuerte y pasajero tras el contacto con un estímulo externo (alimentos o bebidas ácidas, calientes o frías). Se produce por la exposición de la dentina del diente que transmite este estímulo al nervio del diente. Un cepillado agresivo y un dentífrico abrasivo pueden ser causantes de la sensibilidad. Así como enfermedades como el bruxismo, la caries, la gingivitis y la periodontitis entre otros.

También puede aparecer mayor sensibilidad tras algunos tratamientos dentales como el blanqueamiento o el raspado y alisado radicular.

Si el paciente no trata la hipersensibilidad adecuadamente (acudiendo al dentista para que le prescriba una pauta de barnices, colutorios o pastas adecuadas) el problema puede acabar generando molestias persistentes.


miércoles, 2 de agosto de 2017

INDICACIONES DE LA EXTRACCIÓN O NO DE LAS MUELAS DEL JUICIO

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A continuación vamos a contaros algunas de las indicaciones para la extracción de los cordales o muelas del juicio y cuando debemos tomar una actitud expectante, es decir, simplemente de control y vigilancia:

  • Indicación muy recomendable:
    • Accidentes infecciosos repetitivos tanto del molar como de los tejidos circundantes.
    • Caries en el cordal de difícil arreglo o caries en el 2º molar que no se puede restaurar sin la extracción previa del cordal.
    • Lesiones periodontales (encía, hueso) entre el segundo y tercer molar
    • Quistes y tumores.

  • Indicación recomendable:
    • Pacientes que van a ser irradiados o a tomar bifosfonatos por el riesgo de osteonecrosis.
    • Pacientes desdentados que van a soportar prótesis donde el cordal pueda representar un inconveniente.
    • Indicación ortodóncica.
    • Fracturas traumáticas del ángulo mandibular
    • Antes de cirugía ortognática (casos de ortodoncia complejos en adultos) y autrotrasplantes.

  • Actitud expectante:
    • Cuando el tercer molar es asintomático y puede erupcionar con éxito porque tiene suficiente espacio. 
    • Cuando el riesgo/beneficio de la extracción no sea favorable pudiendo producirse riesgos a la salud general del paciente.
En estos últimos casos se aconsejará una buena higiene y un control radiográfico periódico para comprobar que todo va correctamente.