PAPILOMA ORAL

El papiloma oral es un tumor benigno originado en la superficie del epitelio. Aparece en ambos sexos y sin distinción de raza. Puede aparecer en cualquier edad aunque es más frecuente de 30 a 50 años.

La etiología (causa) es desconocida aunque se cree que tiene una asociación vírica por su parecido con la verruga vulgar de la piel.

Se localiza en cualquier parte de la boca aunque es más frecuente en lengua, labios y paladar, cerca de la úvula.

Es una lesión bien delimitada, exofítica (que crece hacia fuera) y pediculada. Suele medir menos de un 1 cm. Es indolora y no ulcerada. Presenta un aspecto verrugoso, con aspecto de coliflor. El color es como el de la mucosa normal o ligeramente más blanco.

El diagnóstico es clínico y se confirma con la biopsia.

El tratamiento es la eliminación quirúrgica eliminando completamente el tejido subyacente para evitar la recidiva (la reaparición) La extirpación con láser no está recomendada ya que recidiva rápidamente.

ODONTOLOGÍA CANINA

No hace mucho leímos un interesante artículo de la Protésico Dental Elónia García que hablaba sobre la importancia de las restauraciones dentales en los perros. Por su interés y curiosidad, realizamos hoy una entrada dedicada a la odontología canina.

Los perros son considerados como uno más de la familia y sus dueños se preocupan cada vez más por su salud y su estética.

Como en el ser humano, los perros pueden sufrir fracturas dentales que pueden conllevar infecciones. Observando el comportamiento del perro (decaído, triste, deja de beber y de comer) podemos detectar algún problema bucodental. Será el momento de acudir al veterinario que junto a odontólogos y protésicos pueden ayudar a nuestra mascota.

Algunos tratamientos en perros son los siguientes:

• Coronas coladas (de metal), para devolver la función y la fuerza a dientes partidos, como por ejemplo los colmillos. Se suelen realizar sobre todo en perros guardianes, policía o soldado. Al ser de metal, el aspecto del perro es todavía más agresivo.
• Reconstrucciones estéticas (empastes): contraindicados en animales de temperamento nervioso.
• Implantes dentales de titanio para sustituir las piezas perdidas.
• Coronas de metal-porcelana o circonio: reponen la estética de dientes fracturados aunque suelen tener menor resistencia que las de metal.
• Ortodoncia: el alineamiento de los dientes en los perros es cada vez más frecuente en los participantes a concursos donde se valora la perfección del animal. Hay que tener en cuenta que algunas "maloclusiones" se consideran normales en algunas razas.
• Férulas bozal: mecanismos inventados en suiza que permiten al perro comer, beber y jugar pero no morder y que podría sustituir a los clásicos bozales que provocan problemas respiratorios y traumatiza y violenta a algunos perros.
• Higiene bucal: para la eliminación de sarro y prevención de enfermedades de las encías.

Como curiosidad, indicar que los procedimientos y materiales utilizados para todos los tratamientos son los mismos que en el ser humano, aunque, en el caso de los perros se requiere la sedación del animal para su realización.

HIPERSENSIBILIDAD DENTAL

La hipersensibilidad dental es un problema común tanto entre la población joven como en la adulta. La sensibilidad se produce como consecuencia de la exposición de la dentina a los ácidos gástricos y a los ácidos ingeridos en la dieta. 

Estos ácidos producen una erosión que puede dejar al descubierto los túbulos dentinarios, que contienen un fluido que estimula las terminaciones nerviosas del diente y por eso se puede sentir dolor o pinchazos al tomar alimentos y bebidas muy fríos y/o muy calientes.

El tratamiento de la sensibilidad es a veces difícil y consiste en intentar sellar esos túbulos expuestos para evitar la activación de las fibras nerviosas, ya sea mediante pastas dentífricas como con materiales que ocluyan esos túbulos.

DEFINICIÓN DE SALUD BUCODENTAL

La FDI (Federación Dental Internacional) definió la salud bucodental como la capacidad de hablar, sonreír, oler, saborear, tocar, masticar, tragar y transmitir una serie de emociones a través de las expresiones faciales con confianza y sin dolor, incomodidad ni enfermedad del complejo craneofacial. Es un componente fundamental de la salud y el bienestar físico y mental. Refleja atributos fisiológicos, sociales y psicológicos esenciales para la calidad de vida y está influida por las experiencias, percepciones y expectativas cambiantes del individuo así como por su capacidad para adaptarse a las circunstancias.

LEUCOPLASIA ORAL

La leucoplasia oral es la lesión precancerosa más frecuente de la mucosa oral. Se trata de una lesión mayormente blanca que no se desprende y que conlleva un riesgo demostrado de desarrollar cáncer oral.

Tras eliminar los posibles factores etiológicos (causantes), si la lesión no desaparece en unas semanas, se realizará una biopsia para el diagnóstico definitivo.

Muchas de las leucoplasias orales se relación con el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas. 

Pueden aparecer en cualquier localización de la mucosa ora. Las que aparecen en el suelo de boca tienen mayor riesgo de convertirse en un cáncer oral.

El tratamiento consiste en eliminar los posible factores causantes. Si pasadas unas semanas de su eliminación, la lesión persiste o no ha mejorado, se realizará la biopsia. En caso de lesiones pequeñas se aconseja la eliminación completa de la lesión durante el proceso de la biopsia. 

Según el grado del potencial de malignización de la lesión, se podrá mantener una actitud expectante con revisiones cada 6 meses o la eliminación quirúrgica o tratamiento con láser para su total eliminación.