domingo, 14 de octubre de 2018

SÍNDROME DE BOCA ARDIENTE

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El síndrome de boca ardiente también llamado estomatodinia o glosodinia es una sensación de ardor o escozor en alguna zona de la mucosa oral, con frecuencia de manera bilateral y sin que se observen signos clínicos objetivos. Se puede acompañar de alteración en el gusto y xerostomía (sensación de boca seca) En ocasiones se asocia con personas con ansiedad o depresión.

Afecta a menos del 3% de la población. Las mujeres postmenopáusicas son el núcleo de población más afectado.

La causa del idiopático o primario es todavía desconocida. El secundario se debe a causas como irritaciones constantes con los dientes, diabetes, infección por hongos. Y suele curar o mejorar al eliminar la causa.

Muchas veces el inicio es brusco y algunos pacientes lo asocian después de un tratamiento odontológico o tras problemas importantes en su vida, como laborales, de pareja o fallecimientos. El curso es continuo más de 4 meses sin periodos de remisión y no se resuelve espontáneamente. No suele estar presente al levantarse, sino que va aumentando durante el día siendo más intenso en la noche o últimas horas de la tarde sin interferir en el sueño.

Puede afectar a más de una zona a la vez. Las zonas más frecuentes son los bordes y punta de lengua aunque también puede aparecer en labios, paladar, encías y en las zonas donde apoya la prótesis en caso de llevarla. 

El escozor aumenta con la tensión, el cansancio y disminuye al comer y beber sobre todo cosas frías, trabajando o distrayéndose. El alcohol también reduce el quemazón en algunos pacientes.

Es aconsejable realizar una buena exploración clínica así como una sialografía, análisis sanguíneos y pruebas alérgicas para descartar que se trate de un síndrome de boca secundario.

El tratamiento consiste en informar y tranquilizar al paciente. Existen tratamientos farmacológicos locales que consiguen la mejoría en la mayoría de casos. En caso de no responder bien a estos tratamientos, existen otros fármacos sistémicos que se pueden utilizar bajo supervisión médica.

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